Jak leczyć ADHD? Metody terapeutyczne i strategie wsparcia


Jak leczyć ADHD? To pytanie nurtuje wiele osób borykających się z tym zaburzeniem oraz ich bliskich. Leczenie ADHD to złożony proces, który łączy farmakoterapię z psychoterapią dostosowaną do indywidualnych potrzeb pacjentów. Znajomość dostępnych metod, takich jak terapia behawioralna czy leki psychostymulujące, może znacząco poprawić jakość życia osób z ADHD. Odkryj, jakie strategie sprawdzają się w walce z objawami tego zaburzenia i jak skutecznie wspierać osoby dotknięte ADHD.

Jak leczyć ADHD? Metody terapeutyczne i strategie wsparcia

Jak leczyć ADHD?

Leczenie ADHD to skomplikowany proces, który często łączy stosowanie leków z różnymi formami psychoterapii. Metody terapeutyczne powinny być dostosowane do indywidualnych potrzeb każdego pacjenta. Wśród najczęściej przepisywanych leków znajdują się:

  • psychostymulanty, takie jak metylofenidat i sole amfetaminy,
  • atomoksetyna.

Te substancje wpływają na zwiększenie poziomu dopaminy oraz noradrenaliny w mózgu, co z kolei poprawia zdolności do koncentracji oraz redukuje impulsywność. Psychoterapia odgrywa niezwykle ważną rolę w pomocy osobom z ADHD. Terapie behawioralne oraz terapia poznawczo-behawioralna (CBT) uczą pacjentów, jak skutecznie radzić sobie z objawami tej choroby.

Leki na ADHD dla dorosłych bez recepty – co warto wiedzieć?

Pacjenci zdobywają umiejętności:

  • organizacji czasu,
  • planowania zadań,
  • regulowania emocji,

co ułatwia ich codzienne funkcjonowanie. Równie ważna jest psychoedukacja, która pomaga zarówno pacjentom, jak i ich rodzinom zrozumieć naturę ADHD oraz jego wpływ na życie codzienne. Dodatkowo, trening umiejętności społecznych oraz terapia rodzinna mogą stanowić wsparcie w procesie leczenia. Tego rodzaju holistyczne podejście przyczynia się do polepszenia interakcji społecznych oraz wzmacnia więzi rodzinne. Niezbędne jest, aby leczenie było dokładnie dopasowane do specyfiki objawów oraz indywidualnych potrzeb pacjentów.

Jakie są przyczyny występowania ADHD?

ADHD, znane jako zespół nadpobudliwości psychoruchowej, ma wiele źródeł. Przyczyny tego zaburzenia można podzielić na biologiczne oraz środowiskowe. Wśród pierwszych na szczególną uwagę zasługują:

  • predyspozycje genetyczne, które wpływają na poziom neuroprzekaźników, takich jak dopamina i noradrenalina,
  • zmiany w strukturze mózgu, zwłaszcza w rejonach odpowiadających za uwagę i kontrolę impulsów.

Nie można jednak zapominać o czynnikach środowiskowych, które odgrywają ważną rolę, takich jak:

  • ekspozycja na substancje toksyczne, takie jak ołów, w czasie ciąży,
  • przedwczesny poród,
  • niski stan urodzeniowy.

Badania wskazują, że dzieci matek, które w czasie ciąży zażywały substancje psychoaktywne, częściej borykają się z tym problemem. Zrozumienie źródeł ADHD ma kluczowe znaczenie, ponieważ ułatwia diagnozowanie i leczenie, co z kolei znacząco wpływa na codzienne życie osób dotkniętych tym zaburzeniem.

Jakie są czynniki ryzyka związane z ADHD?

Czynniki ryzyka związane z ADHD są zróżnicowane, a wiele z nich ma podłoże genetyczne. Kiedy w rodzinie występuje ADHD, istnieje znacznie większa szansa, że także bliscy krewni mogą zmagać się z tym zaburzeniem. Na przykład, dzieci, których rodzice lub rodzeństwo cierpią na ADHD, są bardziej narażone na jego rozwój.

  • podtyp mieszany ADHD w dzieciństwie,
  • współwystępowanie innych problemów psychicznych, takich jak depresja czy lęki,
  • narażenie na substancje toksyczne w ciąży, jak alkohol i nikotyna,
  • komplikacje podczas porodu, takie jak niedotlenienie,
  • nieprawidłowe funkcjonowanie mózgu,
  • zaburzenia snu, w tym bezsenność czy problemy z rytmem dobowym,
  • trudności w odżywianiu.

Zrozumienie tych czynników ma kluczowe znaczenie, aby lepiej poznać ADHD i poprawić proces diagnozy oraz terapii.

Jakie objawy występują w ADHD?

Objawy ADHD można zgrupować w trzy podstawowe kategorie:

  • problemy z uwagą,
  • nadpobudliwość,
  • impulsywność.

Trudności w skupieniu uwidaczniają się u osób z ADHD jako rozproszenie oraz kłopoty z organizowaniem i planowaniem codziennych zadań. Często zapominają o swoich obowiązkach, a aktywne słuchanie czy wykonywanie poleceń stanowi dla nich wyzwanie. Nadpobudliwość objawia się głównie w formie nadmiernej ruchliwości, co skutkuje tym, że trudno im siedzieć w jednym miejscu, a także wstają w nieodpowiednich momentach. Dzieci z tym zaburzeniem często nie potrafią bawić się w ciszy, co dodatkowo komplikuje sytuację. Z kolei impulsywność przejawia się w podejmowaniu decyzji bez wcześniejszego namysłu; osoby te mogą przerywać innym i mają trudności z czekaniem na swoją kolej.

Te wyzwania znacząco utrudniają codzienne życie, zwłaszcza w kontekście relacji społecznych oraz edukacji. Dodatkowo ADHD często łączy się z innymi problemami emocjonalnymi i psychologicznymi, co negatywnie wpływa na rozwój zarówno dzieci, jak i dorosłych. Badania wykazują, że objawy takie jak kłopoty w koncentracji, nadpobudliwość i impulsywność mają istotny wpływ na jakość życia osób dotkniętych tym zaburzeniem. Dlatego tak ważna jest wczesna diagnoza i odpowiednia terapia, które mogą przynieść znaczące korzyści.

Jak diagnozuje się ADHD?

Diagnostyka ADHD polega na szczegółowej analizie, zgodnie z wytycznymi zawartymi w DSM-5. Cały proces zazwyczaj zaczyna się od wywiadu, który specjalista przeprowadza zarówno z pacjentem, jak i jego bliskimi. Zbierane są informacje dotyczące rozwoju oraz funkcjonowania danej osoby.

Kluczowym aspektem diagnozy są kwestionariusze i skale oceny, które wypełniają rodzice i nauczyciele. W przypadku dorosłych, również oni aktualizują swoje odpowiedzi w formularzach.

Ważne jest także wykluczenie innych zaburzeń, które mogą manifestować podobne symptomy, takich jak:

  • depresja,
  • lęki,
  • trudności w zachowaniu.

Neuropsychologia pełni istotną rolę w tym kontekście, pomagając ocenić funkcje wykonawcze i zdolności poznawcze. Diagnoza ADHD może być postawiona tylko wtedy, gdy objawy rzeczywiście wpływają na codzienne życie pacjenta.

Zgodnie z przyjętymi normami, istotne jest, aby symptomy wystąpiły przed ukończeniem 7. roku życia. Dlatego współpraca z rodzicami i nauczycielami jest niezwykle istotna, gdyż pozwala uzyskać pełniejszy obraz zachowań pacjenta w różnych sytuacjach.

Jakie są następstwa braku leczenia ADHD?

Nieleczone ADHD może prowadzić do wielu poważnych konsekwencji, które dotykają różnych sfer życia. U dzieci i młodzieży mogą to być:

  • problemy w nauce,
  • obniżona samoocena,
  • trudności w relacjach z rówieśnikami,
  • zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń zachowania,
  • większa podatność na uzależnienia od substancji psychoaktywnych.

W przypadku dorosłych, brak wsparcia terapeutycznego prowadzi do licznych wyzwań na polu zawodowym, co może skutkować:

  • niestabilnością finansową,
  • wyższym ryzykiem różnych wypadków i urazów.

Co więcej, długotrwałe zaniedbanie leczenia zwiększa szansę na rozwój współistniejących zaburzeń psychicznych, takich jak:

  • depresja,
  • lęki.

Negatywne skutki odczuwają nie tylko osoby borykające się z ADHD, ale również ich bliscy. Dlatego tak istotne jest zwracanie uwagi na te powikłania, co może skłonić do wcześniejszej diagnozy i efektywnego leczenia tej choroby.

Jakie są powikłania związane z ADHD?

ADHD może prowadzić do różnych powikłań, które znacząco wpłynąć na życie tych, którzy się z nim zmagają. Wśród najczęściej występujących problemów znajdują się:

  • zaburzenia lękowe, przez co osoby z ADHD są bardziej narażone na ich rozwój,
  • depresja; wiele z nich doświadcza długotrwałych epizodów obniżonego nastroju,
  • zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) oraz afektywne zaburzenia dwubiegunowe, które mogą negatywnie wpływać na ich emocjonalną stabilność,
  • problemy związane z osobowością, które mogą dodatkowo skomplikować interakcje społeczne, prowadząc do trudności w relacjach z innymi,
  • zaburzenia snu, takie jak bezsenność, które mają znaczący wpływ na codzienność; mogą generować chroniczne zmęczenie, a tym samym obniżać efektywność w nauce i pracy,
  • ryzyko nadużywania substancji psychoaktywnych; wiele osób z ADHD próbuje samoleczenia alkoholami lub narkotykami, co z kolei zwiększa prawdopodobieństwo uzależnienia,
  • skłonność do podejmowania ryzykownych decyzji, zwłaszcza dotyczących bezpieczeństwa, co może prowadzić do wypadków oraz urazów,
  • trudności w utrzymaniu stabilnych miejsc pracy, co często wiąże się z problemami finansowymi wynikającymi z impulsywności oraz chaosu organizacyjnego,
  • problemy w relacjach międzyludzkich, zarówno w rodzinie, jak i w środowisku zawodowym, które mogą prowadzić do izolacji oraz poczucia osamotnienia.

Dlatego tak istotne jest wczesne zidentyfikowanie i leczenie ADHD. Odpowiednia pomoc może znacznie ograniczyć ryzyko występowania powikłań i w znaczącym stopniu poprawić jakość życia osób borykających się z tym zaburzeniem.

Jakie metody leczenia ADHD?

Jakie metody leczenia ADHD?

Leczenie ADHD koncentruje się na trzech kluczowych aspektach:

  • farmakoterapia – wykorzystuje leki psychostymulujące, takie jak metylofenidat i sole amfetaminy, które znacząco poprawiają zdolność do koncentracji oraz redukują impulsywność, alternatywnie stosuje się preparaty niepsychostymulujące, jak atomoksetyna czy bupropion, które również mogą przynieść pozytywne efekty,
  • psychoterapia – stawia na terapie behawioralne i poznawczo-behawioralne (CBT), które dostarczają pacjentom praktycznych technik radzenia sobie z codziennymi wyzwaniami, terapia rodzinna i psychoedukacja odgrywają istotną rolę, pomagając zrozumieć ADHD i umacniając relacje w rodzinie, trening umiejętności społecznych pozwala na naukę efektywnych interakcji oraz komunikacji,
  • interwencje psychospołeczne – takie jak coaching czy terapia dialektyczno-behawioralna (DBT), oferują wsparcie w organizacji czasu, planowaniu oraz w samoregulacji emocji.

Niezwykle istotne jest, aby podejście do leczenia ADHD było zindywidualizowane i dostosowane do konkretnego pacjenta, co może prowadzić do znaczącej poprawy jakości jego życia.

ADHD leki dla dzieci – jakie leki są stosowane w terapii?

Jak wyglądają leczenie ADHD u dorosłych?

Jak wyglądają leczenie ADHD u dorosłych?

Leczenie ADHD u dorosłych powinno uwzględniać specyfikę dorosłego życia oraz związane z nim trudności. Istotnym aspektem jest terapia farmakologiczna, która często obejmuje leki psychostymulujące, takie jak:

  • metylofenidat,
  • atomoksetyna.

Ich działanie koncentruje się na poprawie zdolności do skupienia uwagi oraz redukcji impulsywności. Jednak leki to nie wszystko; równie ważna jest psychoterapia, zwłaszcza terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Ta forma terapii pomaga osobom z ADHD opracować strategie radzenia sobie z wyzwaniami:

  • organizacyjnymi,
  • kontrolą impulsów,
  • regulacją emocji.

Dorośli z ADHD często borykają się z trudnościami w:

  • utrzymywaniu relacji interpersonalnych,
  • obszarze zawodowym.

Dodatkowym wsparciem może być coaching, który ułatwia osiąganie zarówno zawodowych, jak i osobistych celów. Warto także zająć się współistniejącymi zaburzeniami, takimi jak depresja czy lęki, które mogą pogłębiać objawy ADHD. Zindywidualizowane podejście do terapii oraz łączenie różnych metod mogą znacznie poprawić jakość życia osób z ADHD, pozwalając im lepiej radzić sobie w codziennych sytuacjach.

Jakie leki są stosowane w farmakoterapii ADHD?

W terapii farmakologicznej ADHD kluczową rolę odgrywają leki psychostymulujące, takie jak:

  • metylofenidat (Concerta, Medikinet),
  • sole amfetaminy (Adderall, Vyvanse).

Te substancje mają zdolność do zwiększania poziomu dopaminy i noradrenaliny w mózgu, co przyczynia się do poprawy koncentracji, a jednocześnie zmniejsza objawy nadpobudliwości i impulsywności. Dla tych, którzy nie mogą stosować stymulantów, istnieją alternatywy w postaci leków niepsychostymulujących, takich jak:

  • atomoksetyna (Strattera),
  • bupropion (Wellbutrin).

Ważne jest również, aby na bieżąco monitorować zarówno stan psychiczny, jak i fizyczny pacjenta w trakcie leczenia, co pozwala na redukcję ryzyka działań niepożądanych. Badania wskazują, że psychostymulanty skutecznie ograniczają nadruchliwość oraz poprawiają codzienną jakość życia osób z ADHD. Mimo to, ich długoterminowe użycie wymaga szczególnej uwagi z uwagi na możliwe ryzyko uzależnienia. Dlatego decyzje dotyczące terapii farmakologicznej powinny być podejmowane w bliskiej współpracy z lekarzem psychiatrą. Specjalista ten dokładnie oceni, jakie leczenie będzie najbardziej odpowiednie dla pacjenta, biorąc pod uwagę jego unikalne potrzeby oraz stan zdrowia.

Na czym polega psychoterapia w leczeniu ADHD?

Psychoterapia w kontekście ADHD koncentruje się na wspieraniu pacjentów w radzeniu sobie z objawami oraz poprawie ich codziennych aktywności. Istnieje kilka kluczowych metod terapeutycznych, wśród których wyróżniają się:

  • terapia behawioralna wykorzystująca pozytywne wzmacnianie i analizę zachowań, aby pomoc w przekształceniu trudnych postaw,
  • terapia poznawczo-behawioralna (CBT) skupiająca się na identyfikowaniu negatywnych schematów myślowych, co umożliwia wprowadzenie pozytywnych zmian w zachowaniu,
  • trening umiejętności społecznych, który uczy efektywnych sposobów komunikacji i interakcji w różnych sytuacjach,
  • terapia rodzinna, która ma na celu poprawę relacji w rodzinie, umożliwiając rodzicom zrozumienie wyzwań, jakie wiążą się z ADHD, oraz dając im narzędzia do skutecznego wspierania swoich dzieci,
  • psychoedukacja włączająca zarówno pacjentów, jak i ich bliskich, co przekłada się na lepsze zrozumienie tego zaburzenia i pomaga niwelować jego stygmatyzację.

Psychoterapia ma na celu wspieranie samoregulacji emocji, rozwój emocjonalny oraz poprawę funkcjonowania pacjentów w różnych aspektach życia codziennego. Ważne jest, aby podejście terapeutyczne było dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, co pozwoli skuteczniej zareagować na jego unikalne wyzwania.

Jakie są korzyści płynące z terapii behawioralnej w ADHD?

Terapia behawioralna w kontekście ADHD przynosi wiele cennych korzyści, takich jak:

  • poprawa koncentracji,
  • redukcja impulsywności,
  • zmniejszenie nadmiernej aktywności,
  • wzmocnienie stabilności w różnych sytuacjach życiowych,
  • efektywne organizowanie oraz planowanie zadań.

Dzięki tym aspektom uczestnicy terapii tworzą przyjazne warunki do nauki i pracy. Wsparcie w rozwijaniu umiejętności społecznych ułatwia nawiązywanie i utrzymywanie relacji interpersonalnych. W trakcie programów terapeutycznych często wykorzystywany jest system nagród i kar, który kształtuje pożądane zachowania i podnosi motywację do wprowadzania zmian.

Dodatkowo, praca nad poprawą samooceny odgrywa kluczową rolę w całym procesie, ponieważ pacjenci zyskują większą pewność siebie, obserwując postępy w swoich umiejętnościach. Zastosowanie technik behawioralnych, w tym analizy zachowań, umożliwia zrozumienie przyczyn problemów, co przekłada się na bardziej spersonalizowane podejście w terapii.

W przypadku dorosłych, coaching behawioralny dostarcza narzędzi do skutecznego radzenia sobie z codziennymi wyzwaniami, co znacznie poprawia jakość życia osób z ADHD.

Jakie techniki relaksacyjne mogą pomóc w leczeniu ADHD?

Techniki relaksacyjne, w tym medytacja, mindfulness, joga, głębokie oddychanie oraz relaksacja mięśni Jacobsona, mogą być niezwykle skuteczne w pomocy osobom z ADHD w radzeniu sobie z ich objawami. Regularne praktykowanie tych metod przyczynia się do znacznego obniżenia stresu, który często towarzyszy tym jednostkom.

Medytacja oraz techniki mindfulness sprzyjają poprawie koncentracji, co jest szczególnie istotne w przypadku osób z ADHD. Joga harmonijnie łączy głębokie oddychanie z ruchem, oferując nie tylko relaks dla ciała, ale również wspierając emocjonalną samoregulację.

Proces relaksacji mięśni Jacobsona, który polega na napinaniu i rozluźnianiu różnych grup mięśniowych, pomaga w redukcji napięcia oraz przynosi ulgę. Te praktyki odgrywają również ważną rolę w terapii behawioralnej, wprowadzając elementy zarządzania stresem, co sprzyja emocjonalnemu rozwojowi i wpływa pozytywnie na codzienne funkcjonowanie.

Techniki te wspierają również strategie samopomocy, co zwiększa ich efektywność w zwalczaniu zaburzeń współistniejących, takich jak zaburzenia lękowe. Co więcej, regularne korzystanie z tych metod może przyczynić się do długotrwałych korzyści dla zdrowia psychicznego.

Jakie zmiany w stylu życia mogą wspierać leczenie ADHD?

Zmiany w stylu życia mogą znacząco wspierać proces leczenia ADHD. Wprowadzając zdrowe nawyki, pacjenci zauważają poprawę w ogólnym funkcjonowaniu. Regularne ćwiczenia, takie jak:

  • bieganie,
  • pływanie,
  • przyczyniają się do uwalniania endorfin, co pozytywnie wpływa na nastrój i łagodzi objawy nadpobudliwości.

Już 30 minut codziennej aktywności fizycznej może zwiększyć zdolność koncentracji i ograniczyć impulsywność. Kolejnym kluczowym elementem w terapii ADHD jest zdrowa dieta. Powinna ona obfitować w:

  • białko,
  • błonnik,
  • kwasy omega-3.

Dlatego warto sięgać po ryby, orzechy i nasiona, ponieważ wspierają one funkcje mózgowe. Przetworzona żywność oraz nadmiar cukrów nie są wskazane, gdyż mogą nasilać objawy ADHD. Również higiena snu odgrywa znaczącą rolę. Utrzymywanie:

  • regularnych godzin snu,
  • stworzenie komfortowego miejsca do spania

sprzyja jego lepszej jakości. Ograniczenie czasu spędzanego przed ekranem przed snem może dodatkowo przyczynić się do poprawy nocnego wypoczynku. Techniki zarządzania stresem, takie jak:

  • medytacja,
  • joga,
  • mindfulness,
  • mogą przynieść wymierne korzyści w radzeniu sobie z objawami ADHD.

Regularne praktykowanie tych metod wspiera emocjonalną samoregulację i redukuje napięcie. Ponadto, dobrze zorganizowane środowisko znacząco wpływa na koncentrację i efektywność. Uporządkowana przestrzeń do pracy i nauki ułatwia skupienie się na zadaniach. Planowanie codziennych aktywności przy użyciu prostych narzędzi, jak kalendarze czy przypomnienia, pomaga zmniejszyć poczucie chaosu i poprawia codzienne funkcjonowanie. Wprowadzając odpowiednie zmiany w stylu życia, osoby z ADHD mają szansę lepiej zarządzać swoim zachowaniem, co przyczynia się do znaczącej poprawy jakości ich życia.

Jak można poprawić jakość życia osób z ADHD?

Aby poprawić życie osób z ADHD, niezbędne jest podejście kompleksowe, które łączy różnorodne metody. Przyjęcie diagnozy ADHD umożliwia pacjentom lepsze zrozumienie swoich trudności i wyzwań. Kluczowe jest także wsparcie ze strony najbliższych i specjalistów, takich jak terapeuci czy psycholodzy, z którymi warto budować zdrowe relacje.

Terapia behawioralna, opierająca się na systemie nagród, przynosi widoczne korzyści. Uczy umiejętności społecznych i stymuluje motywację do działania. Regularna aktywność fizyczna, na przykład bieganie czy pływanie, wspiera zarówno kondycję fizyczną, jak i zdrowie psychiczne, co może przynieść ulgę w objawach ADHD.

Podejmowanie zmian w stylu życia odgrywa kluczową rolę. Zdrowa dieta, bogata w białko, błonnik oraz kwasy omega-3, pozytywnie wpływa na działanie mózgu. Warto także wdrożyć techniki samopomocy, takie jak:

  • medytacja,
  • joga,
  • zarządzanie stresem.

Tekniki te pomagają w redukcji napięcia oraz w poprawie koncentracji. Utrzymanie porządku wokół siebie i umiejętne planowanie zadań sprzyjają efektywniejszemu zarządzaniu czasem, co znacznie ułatwia codzienne życie. Wspieranie pasji oraz rozwijanie zainteresowań znacząco wpływa na jakość życia, motywując pacjentów do działania i osobistego rozwoju. Włączenie tych elementów w życie osób z ADHD może przynieść istotną poprawę ich codziennego funkcjonowania.

Jakie są mity dotyczące ADHD?

Jakie są mity dotyczące ADHD?

Wokół ADHD narosło wiele mitów, które znacząco wpływają na postrzeganie tego zaburzenia w społeczeństwie oraz na życie osób nim dotkniętych. Często spotyka się fałszywe przekonanie, że ADHD dotyczy wyłącznie dzieci. Niestety, skutkuje to tym, że dorośli z tym problemem często nie są diagnozowani ani nie otrzymują potrzebnej pomocy. Warto jednak wiedzieć, że ADHD może występować także u dorosłych, a jego symptomy potrafią wpływać na różnorodne aspekty życia.

Innym popularnym mitem jest przekonanie, że ADHD spowodowane jest niewłaściwym wychowaniem lub brakiem dyscypliny. Badania dowodzą, że to zaburzenie ma głównie podłoże biologiczne, zwłaszcza genetyczne. Oznacza to, że nie można ograniczać problemu do kwestii wychowawczych.

ADHD leczenie farmakologiczne – metody, leki i skutki terapeutyczne

Dodatkowo, istnieje wiele obaw związanych z lekami stosowanymi w terapii ADHD, które rzekomo mogą prowadzić do uzależnienia. W rzeczywistości, odpowiednio dobrana farmakoterapia przynosi znaczną poprawę w funkcjonowaniu pacjentów, a ryzyko uzależnienia jest minimalne, gdy leczenie jest prowadzone pod nadzorem specjalisty.

Jak się okazuje, pojawiają się także mity dotyczące tzw. „naturalnych” metod leczenia, które odrzucają naukowo potwierdzone terapie, takie jak psychoterapia lub farmakoterapia. Kluczowym elementem w walce ze stygmatyzacją związaną z ADHD jest edukacja oraz psychoedukacja. Zrozumienie tego zaburzenia i jego wpływu na codzienne życie pomoże w lepszym zapewnieniu wsparcia zarówno osobom z ADHD, jak i ich bliskim.


Oceń: Jak leczyć ADHD? Metody terapeutyczne i strategie wsparcia

Średnia ocena:4.45 Liczba ocen:11